INFEÇÃO URINÁRIA NA GRAVIDEZ
Cátia Costa Enf.ª ESMO 
PRINCIPAIS SINTOMAS E RISCOS
A infeção urinária é frequente nas mulheres, cerca de 50% das mulheres apresentam, pelo menos, um episódio de infeção urinária ao longo da vida. Verificando-se uma maior relevância na gravidez e na menopausa.
Na gravidez, as infeções urinárias são frequentes e comuns, podendo não ter sintomas.
É normal ter pelo menos um episódio de infeção urinária durante a gravidez, pois as alterações que ocorrem no organismo da mulher, durante esse período, favorecem o desenvolvimento de bactérias no trato urinário.
Embora possa parecer assustadora, a infeção urinária não prejudica o bebé e pode ser facilmente tratada com antibióticos. Mas, se não iniciar o tratamento, a infeção pode continuar agravar e causar alguns riscos para o bebé, como parto prematuro ou aborto, por exemplo.
Assim, sempre que surgirem sinais de desconforto urinário, é muito importante que consulte o obstetra ou o ginecologista para fazer um exame de urina e iniciar o tratamento caso seja necessário.
POSSÍVEIS SINTOMAS DE INFECÇÃO URINÁRIA:
- Dor ou sensação de ardor ao urinar;
- Vontade frequente e repentina de urinar em pouca quantidade;
- Sensação de não conseguir esvaziar a bexiga;
- Sensação de peso ou desconforto na região da bexiga;
- Urina turva ou com presença de sangue;
- Febre baixa persistente (entre 37,5º e 38º) e calafrios;
- Dor lombar.
Alguns destes sintomas, como a vontade frequente de urinar ou sensação de peso na bexiga, são sintomas muito comuns durante a gravidez e, por isso, podem ser encobertos. Dessa forma, sempre que identificar alguma alteração ou desconforto, deve consultar o seu médico de família ou o seu obstetra para fazer um exame de urina e avaliar se pode ter uma infeção urinária.
O DIAGNÓSTICO:
O diagnóstico da infeção urinária durante a gravidez é feito através do exame de urina normal (COMBUR), sempre que existem sintomas de alerta. No entanto, o médico também poderá solicitar 1 exame de urina por trimestre a fim de identificar e tratar precocemente uma possível infeção urinária, mesmo que não existam sintomas.
O diagnostico é sempre um diagnóstico médico.
O TRATAMENTO:
O tratamento da infeção urinária na gravidez normalmente é feito com o uso de antibióticos, prescrito pelo médico, por um período de 7 a 14 dias.
Não deixe andar, a infeção urinária não passa sozinha, se não for tratada corretamente vai agravar, atingindo os rins e terá que ficar internada no hospital para fazer tratamento.
Após o tratamento, é necessário urocultura de controle.
RISCOS DA INFECÇÃO PARA O BEBÉ
Se a infeção urinária não for tratada corretamente durante a gravidez, pode haver complicações para si e para o seu bebé, como:
- Parto prematuro;
- Diminuição do crescimento intra-uterino;
- Baixo peso ao nascer;
- Rutura prematura das membranas;
- Pneumonia;
- Asma na infância;
- Aborto espontâneo.
Além disso, a infeção urinária durante a gravidez também aumenta o risco de morte do bebé após o parto. Assim, a melhor forma de evitar todos estes riscos é estar atenta aos sintomas de infeção urinária e fazer o tratamento indicado pelo médico logo que a doença for diagnosticada.
COMO PODE EVITAR UMA INFECÇÃO URINÁRIA NA GRAVIDEZ
Algumas dicas podem ajudá-la a evitar uma infeção urinária enquanto está grávida:
- Beba bastantes líquidos dando preferência para água, beba aproximadamente 2 litros de água por dia (vai aumentar a produção de urina e evitar a fixação das bactérias);
- Evite colocar açúcar nas bebidas;
- Evite bebidas alcoólicas, refrigerantes e café, pois podem estimular a infeção urinária;
- Ingira alimentos benéficos à prevenção das infeções urinária, pela influência do pH, como os frutos silvestres e citrinos;
- Urine frequentemente (no máximo de 2 em 2 horas), não espere a vontade de urinar chegar, mantenha a bexiga vazia;
- Urine antes de dormir;
- Urine antes e depois das relações sexuais;
- Depois de urinar seque (e não esfregue) a área genital – certifique-se de limpar da frente para trás;
- Observe as caraterísticas da sua urina (quantidade, cor e cheiro);
- Evite usar sabonetes fortes, cremes, perfumes ou sprays de higiene feminina, use produtos neutros e pouco perfumados para evitar a variação do pH vaginal e a irritação da pele;
- Faça a sua higiene diária (sempre da frente para trás para evitar a contaminação por bactérias provenientes do trato intestinal);
- Lave as mãos antes e depois de urinar;
- Evite roupas muito justas e cintas, pois levam ao aquecimento e ao aumento da humidade da zona genital, favorecendo o desenvolvimento das bactérias;
- Use roupa íntima confortável, cómoda, de preferência de algodão;
- Evite uso de penso higiénico diário.
As infeções urinárias representam uma complicação frequente na gravidez, com consequências maternas e perinatais.
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Bibliografia
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